ERCP స్కోప్ ద్వారా ఏ చికిత్సలు చేయవచ్చు?
స్పింక్టెరోటోమీ
స్పింక్టెరోటోమీ అనేది నాళాలు లేదా పాపిల్లా యొక్క ప్రారంభాన్ని చుట్టుముట్టిన కండరాలను కత్తిరించడం.ఓపెనింగ్ వచ్చేలా ఈ కట్ చేయబడింది.మీ వైద్యుడు పాపిల్లా లేదా డక్ట్ ఓపెనింగ్ వద్ద ERCP స్కోప్‌ని చూస్తున్నప్పుడు కట్ చేయబడుతుంది.ప్రత్యేకమైన కాథెటర్‌పై ఉన్న చిన్న తీగ కణజాలాన్ని కత్తిరించడానికి విద్యుత్ ప్రవాహాన్ని ఉపయోగిస్తుంది.స్పింక్టెరోటోమీ అసౌకర్యాన్ని కలిగించదు, మీకు అక్కడ నరాల ముగింపులు లేవు.అసలు కట్ చాలా చిన్నది, సాధారణంగా 1/2 అంగుళాల కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.ఈ చిన్న కట్, లేదా స్పింక్టెరోటోమీ, నాళాలలో వివిధ చికిత్సలను అనుమతిస్తుంది.చాలా సాధారణంగా కట్ పిత్త వాహిక వైపు మళ్ళించబడుతుంది, దీనిని పిత్త స్పింక్టెరోటోమీ అని పిలుస్తారు.అప్పుడప్పుడు, కట్టింగ్ మీకు అవసరమైన చికిత్స రకాన్ని బట్టి ప్యాంక్రియాటిక్ డక్ట్ వైపు మళ్లించబడుతుంది.
స్టోన్ తొలగింపు
ERCP స్కోప్ ద్వారా అత్యంత సాధారణ చికిత్స పిత్త వాహిక రాళ్లను తొలగించడం.ఈ రాళ్ళు పిత్తాశయంలో ఏర్పడి ఉండవచ్చు మరియు పిత్త వాహికలోకి ప్రయాణించి ఉండవచ్చు లేదా మీ పిత్తాశయం తొలగించబడిన సంవత్సరాల తర్వాత వాహికలోనే ఏర్పడవచ్చు.పిత్త వాహిక యొక్క ప్రారంభాన్ని విస్తరించడానికి స్పింక్టెరోటోమీ చేసిన తర్వాత, రాళ్లను వాహిక నుండి ప్రేగులోకి లాగవచ్చు.వివిధ రకాల బెలూన్‌లు మరియు బుట్టలను ప్రత్యేక కాథెటర్‌లకు జోడించడం ద్వారా ERCP స్కోప్ ద్వారా రాయిని తొలగించడానికి వీలు కల్పించే నాళాలలోకి పంపవచ్చు.చాలా పెద్ద రాళ్లను ప్రత్యేక బుట్టతో వాహికలో అణిచివేయడం అవసరం కావచ్చు కాబట్టి శకలాలు స్పింక్టెరోటోమీ ద్వారా బయటకు తీయబడతాయి.
స్టెంట్ ప్లేస్‌మెంట్
స్ట్రిక్చర్‌లను లేదా వాహిక యొక్క ఇరుకైన భాగాలను దాటవేయడానికి స్టెంట్లు పిత్త లేదా ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాలలో ఉంచబడతాయి.పిత్త లేదా ప్యాంక్రియాటిక్ వాహిక యొక్క ఈ ఇరుకైన ప్రాంతాలు మచ్చ కణజాలం లేదా సాధారణ వాహిక డ్రైనేజీని నిరోధించే కణితుల కారణంగా ఏర్పడతాయి.సాధారణంగా ఉపయోగించే రెండు రకాల స్టెంట్లు ఉన్నాయి.మొదటిది ప్లాస్టిక్‌తో తయారు చేయబడింది మరియు చిన్న గడ్డిలా కనిపిస్తుంది.సాధారణ డ్రైనేజీని అనుమతించడానికి ప్లాస్టిక్ స్టెంట్‌ను ERCP స్కోప్ ద్వారా బ్లాక్ చేయబడిన డక్ట్‌లోకి నెట్టవచ్చు.రెండవ రకం స్టెంట్ కంచె యొక్క క్రాస్ వైర్ల వలె కనిపించే మెటల్ వైర్లతో తయారు చేయబడింది.మెటల్ స్టెంట్ అనువైనది మరియు స్ప్రింగ్‌లు ప్లాస్టిక్ స్టెంట్‌ల కంటే పెద్ద వ్యాసంతో తెరవబడతాయి.ప్లాస్టిక్ మరియు మెటల్ స్టెంట్లు చాలా నెలల తర్వాత మూసుకుపోతాయి మరియు కొత్త స్టెంట్‌ను ఉంచడానికి మీకు మరొక ERCP అవసరం కావచ్చు.మెటల్ స్టెంట్లు శాశ్వతంగా ఉంటాయి, అయితే ప్లాస్టిక్ స్టెంట్లు పునరావృత ప్రక్రియలో సులభంగా తొలగించబడతాయి.మీ డాక్టర్ మీ సమస్యకు ఉత్తమమైన స్టెంట్‌ను ఎంచుకుంటారు.
బెలూన్ డైలేషన్
ERCP కాథెటర్‌లు విస్తరించే బెలూన్‌లతో అమర్చబడి ఉంటాయి, వీటిని ఇరుకైన ప్రాంతం లేదా స్ట్రిక్చర్‌లో ఉంచవచ్చు.బెలూన్ ఇరుకైనదిగా విస్తరించడానికి తర్వాత పెంచబడుతుంది.ఇరుకైన కారణం నిరపాయమైనప్పుడు (క్యాన్సర్ కాదు) బెలూన్‌లతో విస్తరణ తరచుగా జరుగుతుంది.బెలూన్ వ్యాకోచం తర్వాత, వ్యాకోచాన్ని నిర్వహించడానికి కొన్ని నెలలపాటు తాత్కాలిక స్టెంట్‌ను ఉంచవచ్చు.
కణజాల నమూనా
ERCP స్కోప్ ద్వారా సాధారణంగా నిర్వహించబడే ఒక ప్రక్రియ పాపిల్లా నుండి లేదా పిత్త లేదా ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాల నుండి కణజాల నమూనాలను తీసుకోవడం.అనేక విభిన్న నమూనా పద్ధతులు ఉన్నాయి, అయితే పొందిన కణాల యొక్క తదుపరి పరిశీలనతో ప్రాంతాన్ని బ్రష్ చేయడం సర్వసాధారణం.కణజాల నమూనాలు స్ట్రిక్చర్, లేదా సంకుచితం, క్యాన్సర్ కారణంగా ఉందా అని నిర్ణయించడంలో సహాయపడతాయి.నమూనా క్యాన్సర్‌కు సానుకూలంగా ఉంటే అది చాలా ఖచ్చితమైనది.దురదృష్టవశాత్తు, క్యాన్సర్‌ను చూపించని కణజాల నమూనా ఖచ్చితమైనది కాకపోవచ్చు.